孤独症儿童康复训练的内容及目标

1.促进正常发展

在训练过程中要着眼于儿童的身心发展规律，逐步提高各方面能力，开发潜能。并在促进发展的过程中，有序地使病儿在人际交往、语言沟通和社会适应行为方面明显的缺陷得到补偿，促进正常行为的建立。

2.消除过分行为

凡听、嗅、触等感官的自我刺激、不适当表达情绪或自伤、暴怒等干扰正常学习和正常发展的过分行为，应予消除。

3.避免及消除固定僵化行为

孤独症儿童往往思维僵化固定，对教育训练与日常生活构成障碍，须重视增长率策略，避免形成固定僵化行为，如有则应予以消除。

    二、训练重点

1. 学前      着重于吃饭、穿脱衣鞋与大小便处理等生活自理能力以及沟通能力的培养。

2.学龄期      早期着重生活常规和独立学习、生活自理能力的培养，后期则应逐渐发掘其特殊能力。

3.青春期      了解自身生理改变，培养卫生习惯，提高生活自理能力，进行职前培训。
  三、原则

训练时，应遵循下列原则：

1．应用学习原理、行为矫正技术、工作分析方法和实质性增强来学习新行为，消退过分行为。

2．根据实用原则，按儿童实际年龄，通过实物进行教育训练，切忌抽象说教。

3．按照儿童的实际能力，注意个别差异，设计个别教案，循序渐进地教育训练。并分析其固定僵化行为，以逐渐减少原则进行矫治。

4．注意学习课程与学习方法的多样化与弹性化，把握随机教育，避免固定僵化。

5．家庭积极参与，力求学习生活化。在家庭参与下，找出适当教学训练目标，并通过生活教学，达到学习目标。

6．身心机能协同发展。在训练过程中既要注意提高身体素质，发展运动能力，又要注重提高心理素质，培养良好个性，使身心两方面协一致。

    四、方法

1.个别化教学（结构化教学）
   根据个别差异，制定教学方案，进行一对一教学与评估。有关人际关系、社会性行为与语言的教学，可能过有计划地安排小组活动，获得实用经验。

2.行为矫正、行为分析疗法（ABA）
   强调正性强化，细分学习步骤，有步骤地鼓励行为改善的泛化，增强生活自理和社会交往能力。

3.感觉统合治疗
   促进脑神经生理发展，改善注意力不集中、多动和自伤等行为，发展个体学习能力。

4.听觉统合治疗
   通过聆听经过调制的音乐来矫正听觉系统对声音处理失调的现象，并刺激脑部活动，从而达到改善语言障碍、交往障碍、情绪失调和行为紊乱的目的。

5.游戏治疗
   通过情境法、角色替代法以及待人接物游戏、玩具教材、视听觉游戏与运动游戏等，使之逐步实现人与人之间的对话与交流，逐渐适应生活，改善人际关系。
 五、内容

（一）生活自理能力训练
生活自理是每个人最基本的独立行为，也是顺应社会的最基本行为之一，所以必须尽最大努力，帮助孤独症儿童掌握穿脱衣服、自理饮食、自理大小便以及洗手、洗脸等技能，为日后适应社会打好基础。

（二）语言能力训练
尽力通过呼吸训练、口型和发音训练，进入单词训练、说句子、复述及对答能力训练、语言理解训练、文字训练等，逐步发展孤独症儿童的语言能力。

（三）认知训练
要提高孤独症儿童的认知功能，就必须加强感知等训练。包括听觉、视觉、触觉、识别颜色、识别形状、数概念的学习等内容，。

（四）交往训练
包括训练注意、模仿动作、姿势性语言的学习与表情性动作的理解，提高语言交往能力，以及利用游戏来改善孤独症儿童的交往能力。

（五）运动训练
包括基础感觉输入训练、大肌肉与小肌肉运动训练等。

（六）行为问题的矫正
孤独症儿童有较多行为问题，如发脾气、自伤、尖叫等，这些行为不但影响学习与训练，还会伤害他自己或对周围人带来干扰，故应矫正行为问题，使孤独症状儿童进入良好的学习状态，维持一些良好行为以适应社会。